Ozempic wordt toegediend om de bloedsuikerspiegel te reguleren bij patiënten met diabetes die nog in staat zijn insuline te produceren. Het medicijn is specifiek geïndiceerd voor de behandeling van diabetes type 2. Voor diabetes type 1 is het niet aangewezen. Semaglutide, een GLP-1 agonist, fungeert als de werkzame stof in Ozempic. Deze verbinding is gepatenteerd door het farmaceutische concern Novo Nordisk.
De prijzen kunnen verschillen. Producten gebaseerd op GLP-1 agonisten zijn doorgaans aan de prijzige kant. Echter, in België en Nederland komt u in aanmerking voor volledige vergoeding door uw ziekenfonds of zorgverzekeraar, mits u een voorschrift van uw arts heeft voor dit medicijn.[3][4]
Ozempic is verkrijgbaar bij lokale apotheken en via gecertificeerde online platforms. Hoewel de online prijs hoger lijkt, is dit inclusief diensten zoals consultatie, recept en bezorging. Uiteindelijk is dit vaak voordeliger. Koop Ozempic uitsluitend via legale kanalen. Websites die geen recept vereisen, zijn zeker frauduleus: alleen illegale aanbieders vragen geen voorschrift. Bij aankoop via dergelijke kanalen vervalt uw recht op vergoeding door zorgverzekeraar of mutualiteit en riskeert u een product van twijfelachtige samenstelling. Dit kan leiden tot geen effect, verminderde werking of zelfs gezondheidsrisico's. In ernstige gevallen zijn er zelfs sterfgevallen gerapporteerd door gebruik van zulke vervalste middelen.
Ozempic is beschikbaar in zowel België als Nederland. Het is niet noodzakelijk om hiervoor naar het buitenland te reizen, aangezien u het gewoon in uw eigen land kunt aanschaffen. U profiteert dan van alle voordelen die gelden wanneer uw afleveradres overeenkomt met de locatie van de website. Ook al lijkt een geneesmiddel in een ander land goedkoper, het netto voordeel verdwijnt vaak als u alle extra diensten die u misloopt, aftrekt van de ogenschijnlijke winst.
Zowel Ozempic als andere semaglutide-bevattende medicijnen zijn niet verkrijgbaar bij Kruidvat. U kunt er alleen vrij verkrijgbare medicijnen kopen, aangezien Kruidvat geen apothekersvergunning heeft, maar slechts een vergunning voor drogisterijen. Bovendien kan Kruidvat in België, in tegenstelling tot in Nederland, in 2024 zelfs geen receptvrije medicijnen verkopen. Overheid en apothekers verzetten zich hiertegen.
De reden dat semaglutide niet geïndiceerd is voor diabetes type 1 is dat GLP-1 agonisten alleen werkzaam zijn op nog functionerende pancreascellen. De stof gedraagt zich vergelijkbaar met incretine, een hormoon dat van nature in ons lichaam voorkomt. Deze stof stimuleert de bètacellen in de alvleesklier om insuline af te geven. Deze insuline zorgt voor een verbeterde verwerking en opname van bloedsuikers, waardoor het bloedsuikerniveau binnen normale grenzen blijft. Daarnaast remt het de productie van het peptidehormoon glucagon tijdens pieken in de bloedglucosespiegel.
Gedurende jaren van onderzoek en gebruik door patiënten is ontdekt dat GLP-1 agonisten niet alleen effectief zijn bij diabetes type 2, maar ook nuttig zijn bij de behandeling van cardiovasculaire aandoeningen en gewichtsverlies.[1] Secundaire effecten van de fysiologische processen die GLP-1 agonisten in gang zetten, blijken te zijn dat het hongercentrum in de hypothalamus de eetlust van de patiënt vermindert en dat de spijsvertering vertraagt, waardoor patiënten zich langer verzadigd voelen.[1]
Van patiënten die een Ozempic-behandeling willen ondergaan, wordt verwacht dat zij daarnaast ook:
Op hun voeding letten
◦ voeding met een lage glycemische belasting kiezen;
◦ geraffineerde suiker vermijden;
◦ geen alcohol consumeren;
◦ niet roken;
◦ etc.
Regelmatig bewegen
◦ zwemmen;
◦ joggen;
◦ fitness;
◦ fysieke arbeid verrichten;
◦ tai-chi beoefenen;
◦ etc.
De arts die u het voorschrift verstrekt, heeft het laatste woord over hoe u Ozempic dient te gebruiken.
Om aan Ozempic te wennen en bijwerkingen zoveel mogelijk te voorkomen, start men met een lage dosis die vervolgens geleidelijk wordt verhoogd tot de hoeveelheid die nodig is om uw bloedsuikerspiegel in evenwicht te brengen. Zodra dit evenwicht is bereikt, wordt de dosis die u op dat moment gebruikt uw onderhoudsdosis.[2]
| Fase | Dosis |
| Week 1-4 | 1x 0,25mg wekelijks op een vast tijdstip en dag |
| Week 5-8 | 1x 0,50mg wekelijks op een vast tijdstip en dag |
| Handhaaf 0,50mg als onderhoudsdosis, of, indien de bloedsuikerspiegel nog steeds te hoog is: | |
| Week 9-12 | 1x 1,00mg wekelijks op een vast tijdstip en dag |
| Handhaaf 1,00mg als onderhoudsdosis, of, indien de bloedsuikerspiegel nog steeds te hoog is: | |
| Week 13-? | 1x 2,00mg wekelijks op een vast tijdstip en dag |
(!) Indien u een dosis mist, kunt u deze tot 5 dagen na het normale, gemiste innametijdstip alsnog innemen. Als de 5 dagen verstreken zijn, sla dan de gemiste dosis over en neem gewoon de volgende geplande dosis in.[2]
Als uw lichaam slecht blijft reageren (met ernstige bijwerkingen) op de dosis die nodig is om uw bloedsuikerspiegel in balans te houden, heeft het geen zin om semaglutide te blijven gebruiken. Uw arts zal dan een ander medicijn voor u zoeken.[2]
Er zijn nog diverse andere GLP-1 receptor agonist analogen op de markt, waaronder:
Als u een gegronde reden heeft om Ozempic niet te gebruiken, is de kans groot dat dezelfde reden ook geldt voor alle andere medicijnen in deze groep, omdat ze qua werkingsmechanisme niet fundamenteel van elkaar verschillen.
Mogelijk zal uw arts u daarom voorstellen om een medicijn uit een geheel andere categorie te overwegen. Houd er rekening mee dat hij/zij altijd het laatste woord moet hebben in uw keuze van behandeling.[1]
Ozempic (semaglutide) en Rybelsus (semaglutide) bevatten beide dezelfde werkzame stof en zijn beide bedoeld voor diabetes type 2. Het belangrijkste verschil is dat Ozempic via injectie wordt toegediend en Rybelsus als tablet wordt ingenomen. Voor veel mensen zijn injecties nog steeds oncomfortabel, vooral als ze deze zelf moeten toedienen, en zij kiezen dan liever voor Rybelsus.
Het gelijktijdig gebruik van Ozempic en alcohol wordt afgeraden.
Bespreek uw alcoholconsumptie met uw arts voordat u start met Ozempic.
| Frequentie | Urinewegen | Spijsvertering | Ademhalingsstelsel | Zenuwstelsel | Huid | Overige |
| Komt veel voor | troebele of bloederige urine, pijn in de blaas, ongemak of branderig gevoel bij het plassen, frequente aandrang tot urineren. | buikpijn, braken, verminderde eetlust, diarree. | hoesten, hese stem, keelirritatie, heesheid. | hoofdpijn, slapeloosheid; | rillingen; lage rugpijn, pijn in de zij, spierpijn, gewrichtspijn, koorts, loopneus; transpireren; abnormale vermoeidheid of gevoel van zwakte. | |
| Niet zo veel voorkomend | duizeligheid, nervositeit, wazig zicht, oorsuizen. | vertraagde of versnelde hartslag. | ||||
| Zelden | extreme honger | angst, koud zweet, nachtmerries, verwardheid, depressieve gevoelens, bewustzijnsverlies, stuiptrekkingen; onduidelijk spreken. | striemen, netelroos, bleke huid; jeuk; angio-oedeem in gezicht, rond de ogen, lippen, tong, keel; zwelling van ledematen of geslachtsdelen, huiduitslag, rode huid. | koud gevoel in het lichaam; onvaste gang. |
Gebruik verschillende GLP-1 agonisten niet tegelijkertijd zonder toestemming van uw arts. Combineren kan namelijk een onvoorspelbare invloed hebben op uw bloedglucosespiegel.[1]
Het combineren met natuurlijke middelen is ook niet zonder risico, omdat de effecten hiervan nog niet goed bekend zijn. Veel kruiden hebben, net als Ozempic, invloed op de bloedglucosespiegel, en het samen gebruiken van twee of meer middelen met een vergelijkbaar effect kan gevaarlijk hoge concentraties in uw bloed veroorzaken, met een cumulatie van effecten als gevolg. Uw suikerniveau zou te laag kunnen dalen, met alle mogelijke gevolgen van dien.[1][2]
Bronnen
[1] Collins L, Costello RA. Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists. January 13 2023. Bezocht Bezocht 25 November 2023 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551568/
[2] Novo Nordisk. Ozempic semaglutide injection 0,5mg, 1mg, 2mg. Herzien September 2023. Bezocht 25 November 2023. https://www.novo-pi.com/ozempic.pdf/
[3] RIZIV. Vergoedbare geneesmiddelen. 2023. Bezocht 25 November 2023. https://webappsa.riziv-inami.fgov.be/SSPWebApplicationPublic/nl/Public/ProductSearch
[4] Zorginstituut Nederland. Zoeken. Herzien 1 November 2023. https://www.medicijnkosten.nl/zoeken?trefwoord=ozempic